仅需1cm!医生如何用微创技术解决8岁孩童摔断手之痛?

2024-07-12

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    近日,8岁的小明(化名)在玩耍时不慎摔倒,右前臂剧烈疼痛、形态异常,无法动弹,家属紧急将孩子送往医院急诊科,经过CT影像诊断,确诊为右侧尺桡骨骨折,且骨折部位错位明显,难以手法复位,后经创伤外科行1cm微创手术,成功复位。

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(术前CT影像)


       桡骨骨折是儿童和成人常见的骨折。儿童骨折多采取手法复位石膏固定,但部分骨折移位严重,需要手术治疗才能恢复骨折稳定性。了解到需要手术,家长十分担忧,这么小的孩子就要手术,风险大不大?万一留下伤口疤痕怎么办?

      脊柱外科主任刘杰耐心解释:孩子桡骨骨折错位明显,手法难以复位,且不妥善处理还容易影响骨骼发育,建议实行微创手术,创口小、恢复快、不影响美观,打消了小明父母的疑虑。

      传统切开复位钢板螺钉内固定的方案,创伤大、愈合风险高且可能遗留较大疤痕,此次手术,医疗团队采用更为先进的微创弹性髓内钉内固定技术,不仅减小了手术创伤,更有利于保持骨折部位血供,促进愈合,减少二次手术的可能性。

       在进行充分的术前准备与评估后,患者于次日接受了“右侧尺桡骨骨折弹性髓内针内固定术+石膏辅助外固定”,手术仅历时30分钟,得益于精细的操作,手术切口微小,出血极少,大大减轻了患者的痛苦。

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(术后CT影像)


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(术后伤口)


    两根弹性髓内钉通过极小的穿刺口精准置入,完美复位尺桡骨,术后伤口仅1cm,不仅保证了骨骼稳定,也最大程度上保留了肢体的美观度。术后,小明的恢复情况令人欣慰,疼痛感轻微,愈合进程迅速,不久便康复出院,后续门诊随访显示,小明伤口愈合良好,已顺利完成拆线,患者家属对治疗效果十分满意。


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脊柱外科刘主任提醒:

       儿童在生长发育的高峰期,骨质会比较疏松,可以进行适当的营养摄入,钙剂和维生素D的补充,以及适度运动训练等,来增强孩子的骨质,抵抗损伤的风险。儿童骨折可能会影响身高发育,是否需要手术治疗,应该由专业医生判断。县人民医院脊柱外科在小儿骨折微创治疗积累了丰富经验,能为小儿骨科疾病的诊断和治疗提供更专业的技术保障。

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